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顺产会损伤盆底,选择剖宫产就可以避免?错!

 来源:润之泉产康中心   点击:
  是顺?还是剖呢?很多女性在待产时都会考虑这个问题,“顺产不仅痛,还可能会阴撕裂或侧切,听说生完小孩阴道松弛,啪啪啪都没感觉了呢,不仅如此,还可能会发生漏尿等盆底疾病”。不过剖宫产的话这些就完全可以避免?
 
  其实,预防盆底疾病的发生,不是简单的“剖”就可以。殊不知,即使剖宫产的妈妈也会发生盆底异常,出现漏尿、子宫脱垂、性功能障碍等。
 
  盆底功能障碍性疾病(PFD)是一组盆底支持组织缺陷、损伤及功能障碍造成的疾病。
 
  在美国,约24%女性存在一种或多种盆底功能紊乱症状,并随年龄增加而发病率增加。60-79岁>40%;>80岁约50%。
 
  而在我国,盆底功能障碍性疾病的发病率高达28%,大于45岁者可达40%。
 
  可见PFD影响了多少女性的健康生活,又给多少妈妈们带来了难以启齿的困扰。
 
  为什么剖宫产也会引起盆底的损伤呢?
 
  PFD的病因很多,流行病学调查显示妊娠和分娩是PFD的独立危险因素。就算不经阴道分娩,因为以下4个因素的作用,妊娠过程也是盆底的大挑战:
 
  1. 重力
 
  妊娠过程重力增大、重心前移直接压在盆底肌上;
 
妊娠过程重力增大
 
  2. 松弛素
 
  盆底的结缔组织主要由I型和III型胶原组成,I型胶原与盆底的支撑作用相关,III型胶原与盆底的弹性能力相关。
 
  孕期黄体产生的松弛素不断增高,可增加胶原蛋白酶和细胞外间质金属蛋白酶的活性,抑制胶原生成, 促进胶原降解;
 
  3. 雌激素
 
  孕期雌激素的作用显著降低。在非孕期, 雌激素有促进盆底组织修复、改善盆底血液循环、增加盆底肌力等作用,然而妊娠期为了女性妊娠及胎儿成长,增加子宫空间等,雌激素的作用被无限制降低,换句话说,就是雌激素对盆底功能的保护能力大大降低;
 
  4. 孕激素
 
  盆底肌和泌尿生殖韧带中的孕激素受体是一种平滑肌松弛剂,孕期大量的孕激素与其受体结合,松弛盆底结构中的平滑肌纤维,改变骨盆底结构的生物力学性质。
 
  同时,剖宫产后应激反应过度导致机体炎性因子水平升高,易导致盆底肌肉功能紊乱。
 
  所以说,剖宫产后的女性同样可能发生盆底功能的下降,从而导致一系列盆底疾病的临床症状。
 
  剖宫产后应如何预防盆底疾病?
 
  1. 生活方式的干预:降低体重,避免过多的负重和用力,减少吸烟和咖啡摄入,有正确的排尿排便习惯等。
 
  2. 产后42天务必到医院进行盆底功能的检查。
 
  3. 待伤口完全愈合或体力等各方面条件允许时尽早在家中进行适当的Kegel运动,切忌劳累。
 
待伤口完全愈合
 
  4. 对于已出现盆底疾病的临床症状,如咳嗽漏尿、尿频尿急憋不住尿、下体有坠胀感等现象,家庭进行Kegel运动效果并不理想,应尽早到医院进行盆底功能评估,并在医生的指导下进行盆底康复。
 
  So,再不要说你是剖宫产的,就不需要关注盆底健康了哦。
 
  盆底健康,关乎着所有女性产后数年乃至整个后半生的生活质量,再怎么重视都不为过!
 

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