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是顺？还是剖呢？很多女性在待产时都会考虑这个问题，“顺产不仅痛，还可能会阴撕裂或侧切，听说生完小孩阴道松弛，啪啪啪都没感觉了呢，不仅如此，还可能会发生漏尿等盆底疾病”。不过剖宫产的话这些就完全可以避免？
其实，预防盆底疾病的发生，不是简单的“剖”就可以。殊不知，即使剖宫产的妈妈也会发生盆底异常，出现漏尿、子宫脱垂、性功能障碍等。
盆底功能障碍性疾病（PFD）是一组盆底支持组织缺陷、损伤及功能障碍造成的疾病。
在美国，约24%女性存在一种或多种盆底功能紊乱症状，并随年龄增加而发病率增加。60-79岁>40%；>80岁约50%。
而在我国，盆底功能障碍性疾病的发病率高达28%，大于45岁者可达40%。
可见PFD影响了多少女性的健康生活，又给多少妈妈们带来了难以启齿的困扰。
为什么剖宫产也会引起盆底的损伤呢？
PFD的病因很多，流行病学调查显示妊娠和分娩是PFD的独立危险因素。就算不经阴道分娩，因为以下4个因素的作用，妊娠过程也是盆底的大挑战：
1. 重力
妊娠过程重力增大、重心前移直接压在盆底肌上；
2. 松弛素
盆底的结缔组织主要由I型和III型胶原组成，I型胶原与盆底的支撑作用相关，III型胶原与盆底的弹性能力相关。
孕期黄体产生的松弛素不断增高，可增加胶原蛋白酶和细胞外间质金属蛋白酶的活性，抑制胶原生成， 促进胶原降解；
3. 雌激素
孕期雌激素的作用显著降低。在非孕期， 雌激素有促进盆底组织修复、改善盆底血液循环、增加盆底肌力等作用，然而妊娠期为了女性妊娠及胎儿成长，增加子宫空间等，雌激素的作用被无限制降低，换句话说，就是雌激素对盆底功能的保护能力大大降低；
4. 孕激素
盆底肌和泌尿生殖韧带中的孕激素受体是一种平滑肌松弛剂，孕期大量的孕激素与其受体结合，松弛盆底结构中的平滑肌纤维，改变骨盆底结构的生物力学性质。
同时，剖宫产后应激反应过度导致机体炎性因子水平升高，易导致盆底肌肉功能紊乱。
所以说，剖宫产后的女性同样可能发生盆底功能的下降，从而导致一系列盆底疾病的临床症状。
剖宫产后应如何预防盆底疾病？
1. 生活方式的干预：降低体重，避免过多的负重和用力，减少吸烟和咖啡摄入，有正确的排尿排便习惯等。
2. 产后42天务必到医院进行盆底功能的检查。
3. 待伤口完全愈合或体力等各方面条件允许时尽早在家中进行适当的Kegel运动，切忌劳累。
4. 对于已出现盆底疾病的临床症状，如咳嗽漏尿、尿频尿急憋不住尿、下体有坠胀感等现象，家庭进行Kegel运动效果并不理想，应尽早到医院进行盆底功能评估，并在医生的指导下进行盆底康复。
So，再不要说你是剖宫产的，就不需要关注盆底健康了哦。
盆底健康，关乎着所有女性产后数年乃至整个后半生的生活质量，再怎么重视都不为过！
